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31岁的小莉今年和老公商量好要备孕二胎,孕前检查时两口子特意选择了离家较近的莲池医院。在小莉的宫颈癌筛查报告中,李瑞莲主任发现她的HPV检测呈现阳性,为保险起见,李主任又为其取四点活检,最终确诊四点均为原位癌。好在发现及时,小莉当即决定做了手术,目前身体正处在恢复阶段。
李主任表示:宫颈癌是目前世界范围内唯一一个可以通过早发现、早预防、早治疗达到治愈的癌症。从宫颈癌前病变到宫颈癌是一个量变达到质变的过程,大约需8-10年时间,这为宫颈病变进行早期干预提供了非常有利的条件,也留给我们足够长的预防时间。因此,选取合理有效的宫颈筛查对女性而言是非常有必要的,它能让我们及时发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌。
近年来,宫颈癌发病率逐年上升同时年轻化,虽然过去发病年龄居中于25-45岁以及45-60岁,但现在明显呈现年轻化趋势,目前已知最小病例有14岁就引发了宫颈癌,这着实让我们痛心。这也就意味着,会有更多的女性将成为宫颈癌的受害者。
■女性所有恶性肿瘤中死亡率第5位,全球每15分钟,就有1名女性死于宫颈癌;
■每年473,000新发病例;253,500死亡病例;
■80%在发展中国家。年轻化趋势<85岁,以2%每年递增;
它可能是唯一早期症状,指的是患者在性生活中、妇科检查时以及用力排便后阴道会有少量流血或者仅仅表现为白带带血丝。
常见于已绝经后的妇女,因流血时没有任何痛苦感,所以不易引起病人注意,有的患者还会误以为是月经流血。
白带明显增多,有时呈现白色水样、稀水样或混有血液、并伴有特殊的腥臭味。
患者可出现下腹痛的感觉、尿血、便血及大小便困难等。
宫颈癌是女性的第二大高发癌症,癌前病变共分为三个阶段,癌前病变、一级、二级、三级,也就是我们英文简称的CIN I级,CIN II级CIN III级。从低级别向高级别进展,一般需要2-3年的时间,而且这个过程是可逆的。因此李主任建议女性同志一定要定期宫颈癌筛查,及时排除隐患。
21—29岁的女性应每三年进行一次筛查。
30—65岁的女性应每五年进行一次细胞学和HPV联合筛查;也可每三年进行一次单独细胞学检查。
65岁之后的女性既往筛查充分阴性指在既往10年间连续3次细胞学检查阴性,或连续2次联合检查阴性,最近的一次检查在过去的5年之内。
除了定期的筛查外,宫颈癌疫苗也是非常重要的预防措施,但接种过HPV疫苗的女性也不可掉以轻心,接种疫苗并不意味着一劳永逸。
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